Sleep Test & CPAP เบิกผ่านประกันสังคมได้แล้วในปี 2568 ต้องรู้อะไร?

ปัญหาการนอนไม่หลับเป็นหนึ่งในปัญหาสุขภาพที่พบได้บ่อยในปัจจุบัน และหนึ่งในภาวะที่ส่งผลต่อการนอนหลับอย่างมากคือ "ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ" ซึ่งหากปล่อยทิ้งไว้ อาจนำไปสู่โรคแทรกซ้อนอื่นๆ ได้มากมาย

ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ คืออะไร ?

ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ (Obstructive Sleep Apnea หรือ OSA) เป็นภาวะที่เกิดขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อทางเดินหายใจตีบลงจนทำให้ทางเดินหายใจแคบหรือปิดกั้นชั่วขณะในตอนนอนหลับ ส่งผลให้ออกซิเจนในเลือดลดลง ร่างกายขาดออกซิเจน และทำให้เกิดการตื่นนอนเป็นช่วงๆ ตลอดคืนได้ หากไม่ได้รับการรักษาอย่างจริงจัง จะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคหัวใจ ความดันโลหิตสูง และปัญหาสุขภาพอื่นๆ ตามมาได้

หายใจติดขัดขณะหลับมีอาการอย่างไร และเมื่อไหร่ควรพบแพทย์ ?

อาการที่บ่งชี้ว่าคุณอาจมีปัญหาการหายใจขณะหลับ และควรรีบไปพบแพทย์โดยด่วน คือ

• นอนกรนเสียงดัง
• ตื่นกลางดึกบ่อยๆ หรือนอนไม่หลับ
• หายใจไม่สะดวกขณะนอนหลับ หรือมีอาการคล้ายสำลักน้ำลาย
• ตื่นมาหายใจแรง
• ปากแห้งหรือเจ็บคอในตอนเช้า
• รู้สึกเหนื่อยล้าตลอดเวลา แม้จะนอนเต็มอิ่มแล้ว
• ง่วงนอนมากผิดปกติในช่วงกลางวัน
• ปวดศีรษะตอนเช้า
• สมาธิมีปัญหา

Sleep Test เป็นการติดตั้งอุปกรณ์เพื่อตรวจหาการทำงานของ สมอง หัวใจ ขณะนอนหลับ

Sleep Test คืออะไร ?

Sleep Test คือ การตรวจหาความปกติที่เกิดขึ้นขณะนอนหลับ ซึ่งจะมีการติดตั้งอุปกรณ์เพื่อตรวจจับการทำงานของสมอง การหายใจ การเคลื่อนไหวของร่างกาย และปัจจัยอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องระหว่างการนอนหลับ ซึ่งแพทย์จะใช้ข้อมูลจากการตรวจนี้เพื่อประเมินว่าคุณมีภาวะหยุดหายใจขณะหลับหรือไม่ และจำเป็นต้องใช้อุปกรณ์ CPAP หรือเปล่า

CPAP คืออะไร ?

CPAP (Continuous Positive Airway Pressure) คือ เครื่องอัดแรงดันอากาศแรงดันบวก เป็นอุปกรณ์ที่ใช้รักษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับ อุปกรณ์จะทำงานโดยการเป่าลมผ่านหน้ากากเพื่อเปิดทางเดินหายใจให้กว้างขึ้น และจะช่วยให้หายใจได้สะดวกตลอดคืน ลดการหยุดหายใจ รวมถึงอาการกรน ทำให้นอนหลับได้อย่างต่อเนื่อง

Sleep Test ที่ไหนดี ?

ปัจจุบันมีหลายโรงพยาบาล ทั้งโรงพยาบาลรัฐและเอกชน รวมถึงศูนย์ที่ให้บริการตรวจ Sleep Test ทั้งนี้ ควรปรึกษาแพทย์หรือศึกษาข้อมูลก่อนเพื่อเลือกสถานที่ที่เหมาะสมก่อนการตรวจ Sleep Test

Sleep Test เบิกประกันสังคมได้ไหม

หากคุณสงสัยว่า Sleep Test เบิกประกันสังคมได้ไหม ? ต้องบอกเลยว่า โชคดีที่ในปี 2568 นี้ ประกันสังคมได้ขยายสิทธิประโยชน์ให้ผู้ประกันตนสามารถเบิกค่า Sleep Test และค่าเครื่อง CPAP ได้แล้ว ทำให้ผู้ที่มีปัญหาเรื่องการนอนหลับสามารถเข้าถึงการรักษาได้ง่ายขึ้น

โดยสำนักงานประกันสังคมได้ออกประกาศคณะกรรมการการแพทย์ ตาม พ.ร.บ.ประกันสังคม เกี่ยวกับหลักเกณฑ์และอัตราสำหรับประโยชน์ทดแทน สำหรับการรักษาผู้ประกันตนที่ป่วยด้วยโรคหยุดหายใจขณะหลับ ดังนี้

• ค่าตรวจการนอนหลับ (polysomnography) ชนิดที่ 1 จ่ายในอัตราเท่าที่จ่ายจริงไม่เกิน 7,000 บาท
• ค่าตรวจการนอนหลับ (Polysomnography) ชนิดที่ 2 (การตรวจวัดเหมือนการตรวจชนิดที่ 1 เว้นแต่ไม่มีเจ้าหน้าที่เฝ้าติดตามขณะตรวจ) จ่ายในอัตราเท่าที่จริงไม่เกิน 6,000 บาท
• ค่าอุปกรณ์เครื่อง CPAP และอุปกรณ์เสริมสำหรับการรักษาในอัตราที่สำนักงานกำหนด ดังนี้
• เครื่อง CPAP ราคาชุดละ 20,000 บาท
• หน้ากากครอบจมูก หรือปากที่ใช้กับเครื่อง CPAP ราคาชิ้นละ 4,000 บาท

ทั้งนี้ ค่าอุปกรณ์เสริม รายการแผ่นกรองอากาศ (Filter) กระดาษ และแผ่นกรองอากาศ (Filter) ฟองน้ำ ให้รวมอยู่ในค่าบริการทางการแพทย์ของสถานพยาบาลที่สำนักงานกำหนดสิทธิในการรับบริการทางการแพทย์สำหรับผู้ประกันตน

กรณีสถานพยาบาลที่สำนักงานกำหนดสิทธิในการรับบริการทางการแพทย์สำหรับผู้ประกันตน ส่งตัวผู้ประกันตนไปรักษายังสถานพยาบาลอื่น โดยผู้ประกันตนได้รับการตรวจวินิจฉัย และอนุมัติเบิกใช้เครื่อง CPAP ให้สถานพยาบาลที่กำหนดสิทธิในการรับบริการทางการแพทย์ สำหรับผู้ประกันตนจ่ายค่าบริการทางการแพทย์ พร้อมค่าอุปกรณ์ที่เกี่ยวข้อง ให้แก่สถานพยาบาลที่ทำการรักษา โดยสามารถเบิกค่าบริการทางการแพทย์ พร้อมค่าอุปกรณ์ในการบำบัดรักษาโรค ตามหลักเกณฑ์ และอัตราค่าบริการที่สำนักงานกำหนด

ข้อควรรู้ในการเบิกจ่าย Sleep Test และ CPAP จากประกันสังคม

• ผู้ประกันตนต้องเข้ารับการตรวจและรับการรักษาในโรงพยาบาลหรือสถานพยาบาลที่เข้าร่วมระบบประกันสังคม
• การเบิกค่ารักษาอาจครอบคลุมเฉพาะบางส่วนของค่าใช้จ่าย เช่น ค่าตรวจ Sleep Test และค่าอุปกรณ์ CPAP ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับเงื่อนไขของประกันสังคมในขณะนั้น
• ควรตรวจสอบเงื่อนไขและเอกสารที่ต้องใช้ในการเบิกค่ารักษาล่วงหน้า เช่น ใบรับรองแพทย์ ผลการตรวจจากแพทย์เฉพาะทาง และใบเสร็จรับเงินจากโรงพยาบาล สามารถดูรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่นี่

ด้วยสิทธิ์ในการเบิกค่า Sleep Test ประกันสังคมปี 2568 ทำให้ผู้ประกันตนมีทางเลือกที่ง่ายขึ้นในการรักษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับโดยไม่ต้องกังวลเรื่องค่าใช้จ่าย แต่สำหรับใครที่ไม่มีประกันสังคมและต้องการได้รับการตรวจ Sleep Test หรือใช้อุปกรณ์ CPAP บัตรเครดิต KTC เป็นทางเลือกที่ตอบโจทย์ โดยคุณสามารถผ่อนชำระค่าใช้จ่ายเหล่านี้ได้สบายๆ ด้วยโปรโมชั่นผ่อน 0% กับโรงพยาบาลหรือคลินิกที่ร่วมรายการ ช่วยให้คุณดูแลสุขภาพการนอนหลับได้อย่างไร้กังวล อีกทั้งยังมีสิทธิพิเศษจากบัตรเครดิต KTC เช่น ได้รับคะแนน KTC FOREVER ที่สามารถใช้แลกรับส่วนลดและสิทธิประโยชน์อื่นๆ ได้อีกด้วย สำหรับผู้ที่สนใจ สามารถสมัครบัตรเครดิต KTC ทางออนไลน์ได้ทุกวัน ตลอด 24 ชั่วโมง

ใช้จ่าย คุ้มค่า นึกถึงบัตรเครดิต KTC